Élj erős szív egészséggel
A cikkben a szív és a keringés noninvazív vizsgálatait írjuk le. Noninvazív: ez a kifejezés azt jelenti, hogy a szervezetbe való behatolás, szúrás, katéter bevezetése nélkül, kívülről alkalmazott műszerekkel vizsgáljuk az illető szervet, adott esetben a szívet.
Angina pectoris
A közismert EKG Közismert vizsgáló eszköz az elektrokardiográf EKGmely a végtagokra és a mellkasra helyezett nedves "tappancsokkal" vezeti le, ábrázolja és nyomtatja ki a szív elektromos tevékenységének hullámformáit. A görbék elemzésével a szív ritmuszavara, vagyis az összehúzódást létrehozó ingerület keltésének, és a szíven belüli vezetésének zavarai diagnosztizálhatók, továbbá kóros ingerületek korai ütések, un.
A szív alaki elváltozásai, billentyűhibák, koszorúér szűkületek, lezajlott infarctusok következményei is megjelennek az EKG-n.
Különleges jelentőségű a terheléses EKG vizsgálat, melynek során fizikai terhelés, kerékpározás vagy futószalagon végzett gyorsított járás hatását vizsgáljuk az EKG alakulására, folyamatos EKG monitorozással. Ezzel a módszerrel koszorúér szűkület talaján a szívizom terhelés alatti csökkent vérellátása angina pectoris tünetcsoport bizonyítható vagy zárható ki. Holter-monitor A szívbetegség megnyilvánulásai közül komoly diagnosztikus nehézséget jelent az olyan tünetcsoport, mely csak időnként, előre nem sejthető időpontban lép fel.
Kardiológia
Ez lehet akár ritmuszavar, akár a szívizom vérellátásának átmeneti lecsökkenése. Általában nincs lehetőség az ilyen, esetleges, átmeneti jelenségek rögzítésére, hiszen ritkán áll rendelkezésre azonnal EKG készülék.
Holter monitorozás, melynek során a betegre fölhelyezett miniatűr készülékkel folyamatos EKG felvételre nyílik lehetőség, mely a görbe elektronikus kiértékelésére nyújt módot. A beteg naplót vezet az egész napos tevékenységéről, továbbá mód nyílik arra, hogy a fellépő panaszok illetve tünetek időpontját megjelölje a készüléken. Evvel az igen hasznos technikával bizonyítható — vagy kizárható — a beteg panaszainak és az észlelt EKG eltéréseknek az összefüggése, s így megtervezhetők a további diagnosztikus vagy terápiás gyógyszerek?
Ultrahang, izotóp Az utóbbi élj erős szív egészséggel nagy előrehaladása, hogy ultrahang vizsgálattal képet alkothatunk a szívről egészében, illetve az egyes struktúrák izomzat, billentyűk méretéről, egészséges vagy kóros működéséről kamrafal megvastagodás, gyengült szív-összehúzódás, a billentyűk elégtelen nyitódása szűkület, sztenózis vagy záródása billentyű elégtelenség közvetlenül leképeződik és a kóros elváltozás mértéke számszerűen meghatározható.
Kiderül az is, ha a kamrafal egyes helyei lezajlott infarktus, vagy a szívizom vérellátásának helyi elégtelensége miatt a teljes összehúzódásból kiesnek.
Ha a fenti eljárások bizonytalan eredményt adnak, vagy a lelet nem magyarázza a beteg panaszait, illetve a klinikai kép egészét, következő lépésként izotóp vizsgálattal győződhetünk meg arról, hogy van-e a szívizomnak olyan területe, mely nyugalomban vagy terhelés során nem jut elegendő vérhez, leggyakrabban koszorúér szűkület vagy lezajlott myocardialis infarktus miatt.
Cardio-CT Még egy további noninvazív vizsgálat áll rendelkezésünkre a koszorúér elváltozás kiterjedésének, elhelyezkedésének, illetve esetleges többszörös előfordulásának meghatározására, a 3 dimenziós réteges röntgenfelvétel Cardio-CTamely eljárás egyelőre magas ára és korlátozott hozzáférhetősége miatt még nem nyert rutinszerű alkalmazást a szívvizsgálati módszerek között.
EKG Amennyiben a fenti vizsgálatok pozitív eredményt nyújtanak, vagyis bizonyítottuk azt, hogy a beteg panaszai hátterében a szív valamely strukturális elváltozása áll, a további tennivalók, így szívműtét vagy katéteres beavatkozás, pl. Ennek során katéter bevezetésére kerül sor, és röntgen-árnyékot adó anyag kontrasztanyag befecskendezésével egyértelműen láthatóvá válik a koszorúér szűkülete, vagy a billentyű kóros formája, esetleg rendellenes összeköttetések fennállása.
Hogyan vizsgálható a szív?
Ez az eljárás — bár invazív vizsgálatként egy kissé kellemetlen, de elviselhető —, csekély, de nem elhanyagolható százalékban élj erős szív egészséggel járhat, munka- és eszköz igényes, mind az egészségügyi személyzetet, mind a beteget igénybevevő, eléggé magas költséggel járó beavatkozás.
Ez az oka annak a stratégiának, hogy a fentebb részletezett noninvazív vizsgálatokkal lehetőség szerint kiszűrjük azokat a betegeket, akiknek esetében nem indokolt az invazív vizsgálat, így az azzal járó megterhelések elkerülhetők.
Forrás: Napidoktor.